خرخئهشده توسط انااد شهاد و خنور خیثارگبخ و یسىدگان: عبدالرضا عباسپ ر 3

Transcript

1 رضایتمندی کودکاا ربااا م نااز خد اادنا دانشور پزشكي دوماهنامه علمي-پژوهشي دانشگاه شاهد سال بیستودوم-شماره 111 شهریور 1314 دریافت: 3130/40/31 آخزین اصالحها: 3130/40/34 پذیزش: 3130/40/31 خرخئهشده توسط انااد شهاد و خنور خیثارگبخ 1 و یسىدگان: عبدالرضا عباسپ ر 3 1 معص می احسان مدیریان 1 7 مریم حسیىی محمدرضا سريش سیدحسیه سیدحسیىی دايراوی مهدی شهریار خاطری بت ل م س ی حمید شک هی * 8 ي زهر گىجپرير 1. پضؿه ػ ی شوض تحمیمبت ذػی ػ پضؿىی رب جبصا ت شا ایشا. تخلق عت ا سطا غ اػتبدیبس دا ب ػ پضؿىی ت شا ایشا 3. تخلق عت ا سطا غ اػتبدیبس دا ب ػ پضؿىی لض ی ایشا 4. تخلق ػ ؿ بػی پضؿىی شوض تحمیمبت ذػی ػ پضؿکىی رب جکبصا ت کشا ایشا 5. تخلق پضؿىی ارت بػی شوض تحمیمبت ذػی ػ پضؿىی رب جبصا ت شا ایشا 6. تخلق عت ا سطا غ دا یبس دا ب ر سد اؿ ت اؿ ت دی ػی آ شیىب 7. وبسؿ بعاسؿذ ثی طی شوض تحمیمبت ذػی ػ پضؿىی رب جبصا ت شا ایشا 8. وبسؿ بعاسؿذ رب ؼ ؿ بػی شوض تحمیمبت ذػی ػ پضؿکىی رب جکبصا ت کشا ایشا zohreh.ganjparvar@gmail.com * یؼ ذ ؼئ : سهزه گنجپزور چکاده هدف: ذف از ایه مطالؼ بررسی رضایت جاوبازان زیر 18 سال قرباوی میه از او اع خذمات ارائ شذ ت سط بىیاد ش یذ ي ام ر ایثارگران است. نوخد و روشها: در ایه مطالؼ ت طیفی تمامی قرباویان میه زیر 18 ساال ایاران يارد مطالؼا شاذوذ. سطح رضایتمىذی با استفاد از پرسشوام خ دساخت براساس فت گري از خذمات ارائ شذ ت سط بىیاد اوذاز گیریشذ ک جمغ امتیاز ا میان 7 )کمتریه رضایت( تا 35 )بیشتریه رضایت( متفاايت با د مچىیه با استفاد از دي پرسش باز ب جسئیات مشکالت درخظ ص استفاد از خذمات ارائ شذ بىیااد ش یذ ي ام ر ایثارگران پرداخت شذ درو ایت اطالػات با استفاد از ورمافسار SPSS با آزما ن آمااری independent sample t-test ي ANOVA محاسب شذوذ. تایج: تمامی 78 وفر جاوباز زیر 18 سال کش ر شامل 67 پسر )%85.9( ي 11 دختر )%14.1( در ایه مطالؼ شرکتکردوذ ک میاوگیه سىی آوان در زمان مطالؼ برابر با 16.1±1.9 ساال با د. میااوگیه جماغ ومارات رضایتمىذی 14.9±5.46 محاسب شذ. ضریب آلفای کريوباخ 0/76=α پایایی پرسشوام را تأییاذکرد ي ريایی آن با وظرخ ا ی از افراد متخظض ي استادان مرکس تحقیقات م ىذسی ي ػلا م پسشاکی جاوباازان ب تأییذرسیذ. بیشتریه رضاایت از خاذمات ب ذاشاتی -درمااوی )%18.( ي کمتاریه رضاایت از خاذمات يرزشی )%5.1( ب د. افسينبر ویمی از جاوبازان از اطالعرساوی ضاؼی بىیااد درخظا ص وحا ارائا خذمات واراضی ب دوذ )%57.7(. فرايانتریه مشکل در دریافت خذمات ب ذاشتی- درماوی پرداخت سیىا )%61.5( ي پس از آن مؼطلشذن زیاد برای مالقات پسشک ي ػذم اطمیىان از حل مشاکل در مراکاس درمااوی )%48.7( ب د.»میسان رضایتمىذی«با سه قرباویان در زمان حادثا )0.0=p( درطاذ جاوباازی )0.04=p( ضایؼ وخاػی )0.04=p( ي استان محل سک وت جاوبازان )0.006=p( ارتباط مؼىادار داشت. تاجهگابی: میسان رضایت از خذمات ارائ شذ ت سط بىیاد ش یذ ي ام ر ایثارگران ب قرباویان میه زیر 18 سال ي ساکه مىاطق مرزی کش ر در سطح مت سط است. اگرچا بیشاتریه رضاایتمىذی از خاذمات ب ذاشتی- درماوی است مشکالت مختل در دریافت ایه خاذمات از آن حکایاتدارواذ کا ىا ز ما اوؼی قابلت ج ب يیژ درزمیىة دسترسی سریغ ي راحت ب پسشک برای ایه گري از جاوبازان يج دداروذ. وخژگا کلادی: رضایتمىذی میه خذمات ب ذاشتی- درماوی. 34

2 میسان رضایت ک دکان قرباوی میه از خذمات ارائ شذ ت سط بىیاد ش یذ ي ام ر ایثارگران نقدنه پغ اص پبیب ش ر ی ى ثضسي ػ ذ ػبو ب شي و دن زش د رشاحبت اسدؿذ ثؼیبس غم مبث ثب ی بی وبس زاؿت ؿذ دس د س ر اػت صیشا پبنػبصی ش ی 100 ثشاثش ثیتش اص وبس زاؿت آ ث كشف لت ضی یبص ذ اػت )1(. و دوب ث د ی ػذ آ ب ی اص خغش بی بؿی اص ی بت ػ ىشد ثیؾ اص ثضس ؼبال دس ؼشم خغش لشاسداس ذ ث یظ و دوب خب اد بی و دسآ ذ ث د ی ا زب فؼب یت بیی ب ذ ر غوشد یض ت ی آة وبسوشد دس ص ی وب سصی چشا ذ دا ثیؾ اص ػبیش و دوب دس ؼشم ت بع ا فزبس ی لشاس ی یش ذ ) ( اصػ یدی ش ثشخی ی ب ثب ظب ش س ی ثشای و دوب رزاة ث د ت ر آ ب سا ث خ د ر ت یو ذ. ثشاػبع ضاسؽ بی و یت ثی ا ی ك یت ػشخ تؼذاد افشادی و دس احش ا فزبس ی وت یب زش ح یؿ ذ س ث وب ؾ اػت ث ع سیو ثی ػب بی 001 تب 010 تؼذاد ی ب بت ػ ىشد اص 7987 ث 4191 وب ؾیبفت اػت ) 3 ( ث شحب فشا ا ی ح ادث حبك اص ا فزبس ی ثشای و دوب س ث افضایؾ اػت. اص ػب 005 و دوب ػبال 0 تب %30 اص لشثب یب ی سا تىی داد ا ذ %55 اص رب ثبخت ب ر بی داخ ی یض و دن ؼت ذ. ثب ت ر ث ای ى ثیؾ اص تبد و س دس ػشاػش د یب ث ی آ د ا ذ ؿذیذتش ذ صیشا ا ذا بی حیبتی و دن ثیتش دس ؼشم آػیت لشاسداس ذ ) 5 ( ث ػال پغ اص ا فزبس آػیت)دیذ ی بؿی اص آ ( شالجت بی پضؿىی ت ا ثخی فیضیىی و دوب دس مبیؼ ثب ثضس ؼبال ثؼیبس ػختتش ذ. اص یب و س بی آ د ث ی ت ب تؼذادی ؼذ د اص آ ب داسای ظشفیت تأ ی یبص بی ضش سی و دوب ثبص ب ذ اص ی ؼت ذ ث ی د ی ثؼیبسی اص خ ا ذث د ای و دوب پغ اص سخذاد ث ص ذ ی ػبدی حبدح لبدس ثبص شد ذ ) 6 ( اصػ یدی ش ر د یه مق فیضیىی دس و دن ی- ت ا ذ اختال بی مق فیضیىی ص ذ ی یؿ د س ا ی سا ث شا داؿت ثبؿذ چشاو ب غ پیشفت ثشای دس ثؼیبسی اص شاح دس ثشخی اسد و دن آػیتدیذ زج س اػت تحلی سا س بو ذ ر د مق فیضیىی رذاؿذ اص فضبی تحلی ػب ی ثشای ؿ یشی د سی اص ارت بع اػت اختال بی س ا ی ب ذ اضغشاة پغ اص حبدح دس ثؼیبسی اص لشثب یب ضاسؽؿذ ا ذ چ ی ػبیش )PTSD( )7(. ثب ت ر ث ای ى ح ادث بؿی اص ی دس بعك حش د س اص دػتشع خذ بت سفب ی سخ ید ذ سػب ذ ػبیش خذ بت ح بیت بی د تی ث آ بعك ثشای اػت ضش سی دس و س بی ت ػؼ یبفت پشداخت دلیك آ بسی دسخل ف ثؼیبسی اص آ ب اسائ ذ اػت ؼت شی اسائ خذ بت پضؿىی یظ ب س تحلی ی د س اص ا تظبس یؼت و آ بس و دوب لشثب ی ثبالتش اص س ا پضؿىی اصر خذ بتی ؼت ذ و ؤػؼبت اػذاد ثیب ؿذ ثبؿذ. خت ف دس اختیبس ثبص ب ذ ب لشاس ید ذ. دس مبیؼ ثب ثضس ؼبال ح ادث حبك اص ا فزبس بعك ی زاسیؿذ ٠ ایشا دس ع ت ػب ی ث ع س تفب تی ص ذ ی و دوب ر ا سا تحت ر تح ی ی یب ایشا ػشاق ؿب پ ذ اػتب تأحیش لشاس ید ذ ) 4 ( لشثب یب ای ش ػ ی ث حبؿی غشثی و س یؿ ذ. ثب ر د پبنػبصی ت ر ی یظ اص حبػ»ت ا ثخی ارت بػی التلبدی ثؼیبسی اص ص ی ب ث خل ف دس بعك ؼى ی تحلی ی«یبصداس ذ تب دسحذ ى ثت ا ذ ث ص ذ ی ا فزبس ی ص لشثب ی ی یشد. ثیتش احی آ د ث ػبدی خ د ثبص شد ذ. و چهث د ا ذا و دن ثبػج ی اص بعك س ػتبیی ؼت ذ و اص خذ بت سد یبص یؿ د تب فشا ا ی شي حبك اص ا فزبس دس ای ش ثبص ب ذ ب د س ذ دس الغ لشثب یب ی بت ػ ی ثیتش ثبؿذ چ ی دسك ستیو آػیت اسد ث ػ ىشد دس س ػتب بی بعك شصی و س ث آػیت 33

3 ػبذالرضا ػباسپ ر ي مکاران دچبس یؿ ذ دس ای بعك ا ىب بت دس ب ی ثؼیبس ثشسػیؿذ ذ. ر غ ا تیبص پشػؾ ب حذال 7 حذاوخش 35 حذ د ذ. دس ایشا ؼئ یت اسائ خذ بت ث 35 ث د اػت شچ ا تیبص ث ضدیهتش ثبؿذ یضا ثبص ب ذ ب ا فزبس ی ثشػ ذ ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا اػت و دس ػب 1358 تأػیغؿذ اػت. آػیتدیذ ب ح ادث ی تحت پ ؿؾ ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا لشاس ی یش ذ یت ا ذ ت ب ی خذ بت اسائ ؿذ ث خب اد بی ؿ ذا رب جبصا سا دسیبفتو ذ ای خذ بت ؿب» ؼى ث ذاؿتی- دس ب ی ت ا ثخی سصؿی فش ی ؼیتی- سفب ی تحلی ی«یؿ ذ. غب ؼ حبضش ثب ذف ثشسػی ویفیت خذ بت اسائ ؿذ ث و دوب ر ا ب لشثب ی ی ػبو اػتب بی شصی و س عشاحیؿذ اػت. نوخد و روشها ای غب ؼ اص ع ت كیفی ث د و ث ثشسػی یضا و دوب ر ا ب لشثب ی ی اص خذ بت اسائ ؿذ ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا ایشا پشداخت اػت. ت ب ی 78 ثبص ب ذ ا فزبس ی و تش اص 18 ػب اسد غب ؼ ؿذ ذ. ؿشوتو ذ ب دس ای غب ؼ ػبو پ ذ اػتب حبؿی غشثی ایشا ؿب»آرسثبیزب غشثی وشدػتب وش ب ب ایال خ صػتب «ث د ی تحت پ ؿؾ ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا لشاسداؿت ا ذ. پشػؾ ب سد اػتفبد دس ای عشح پشػؾ ب ای حمكػبخت ث د و دس شح پبی ت پبیبیی س ایی آ ػ زیذ ؿذ پبیبیی پشػؾ ب ثب ضشیت آ فبی سضبیت رب جبصا تحت غب ؼ اص خذ بت اسائ ؿذ ت ػظ ث یبد ثیتش اػت چ ی د پشػؾ ثبص ثشای س ؿ تشؿذ تبیذ عشاحیؿذ ذ دس پشػؾ ا اص لشثب یب پشػیذ ؿذ و شارؼ یو ذ «پشػیذ ؿذ»دس ص ب ثش ص ى ث وزب دس پشػؾ د اص رب جبصا»ا اع ىالت ث ر دآ ذ دس ص ب دسیبفت خذ بت ث ذاؿتی- ث د ا ذ «. پغ اص س د اعالػبت ث ش افضاس دس ب ی ؿب چ اسدی SPSS تح ی داد ب ا زب شفت. فشا ا ی ث ك ست دسكذ یب ی شا ثب ا حشاف ؼیبس ؼشفیؿذ. آص جؼت ی پیشػ آص شثغ وبی ثشای ثشسػی استجبط یب تغیش ب پشػؾ ب ث وبس شفت ؿذ ذ. دس مبیؼ یب ی حبك اص ثب تغیش بی ویفی د شافیه independent ANOVA sample t-test اػتفبد ؿذ ذ. مبدیش و تش اص p 0/05 ث ػ ا ػغح ؼ یداس دس ظش شفت ؿذ ذ. پیؾ اص آغبص عشحی عشح ث ت ب ی رب جبصا ت ضیحداد ؿذ و دس تحمی یم ؿشوتوشد ا ذ اعالػبت آ ب ث ع س وب حش ب ضد ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا حفظخ ا ذؿذ دس تیز ی آ ب ثب سضبیت خ د ث غب ؼ اسدؿذ ذ. د پشػ ش آ صؽدیذ ظیف پشػیذ اص رب جبصا س د اعالػبت سا ثشػ ذ داؿت ذ. وش جبخ 0/76=α س ایی آ ثب ظشخ ا ی اص افشاد یافتهها تخلق اػتبدا شوض تحمیمبت ذػی ػ اص ز ع 78 رب جبص 67 فش )%85.9( پؼش 11 فش پضؿىی رب جبصا تأییذؿذ. اثتذا خل كیبت د شافیه )%14.1( دختش ث د ذ. یب ی ػ ؿشوتو ذ ب دس افشاد پشػیذ ؿذ )ػ ػ ل ع حبدح ر ؼیت ص ب غب ؼ 16.1±1.9 ثب حذ د ػ ی 9 تب 18 ػب تحلیالت پغ اص حبدح ح ص ذ ی ذت ص ب اثتال یب ی ػ دس ص ب حبدح 8.7±3.1 ثب حذ د ث رشاحت ع رشاحت(. فت خذ ت ؿب تب ػ ی ػب ث د. فش )%87.( پغ اص ثش ص 68 15» ؼى ث ذاؿتی- دس ب ی ت ا ثخی سصؿی حبدح ث تحلی خ د ادا داد ث د ذ. اص حبػ یضا 56 فش ی ؼیتی- سفب ی تحلی ی«ثب اػتفبد اص بت ا ی فش )%71.8( اص لشثب یب دسكذ رب جبصی عیف یىشت پ ذ ضی ای اص ثبالتشی ػغح و تش اص 50 فش )%8.( دسكذ رب جبصی ثیتش اص 50 داؿت ذ ثیتش رشاحبت اسد ؿذ ث لشثب یب اص ع»ثؼیبس صیبد«تب و تشی ػغح»ثؼیبس و «45

4 میسان رضایت ک دکان قرباوی میه از خذمات ارائ شذ ت سط بىیاد ش یذ ي ام ر ایثارگران خذ بت سصؿی.14±1.07 خذ بت تحلی ی لغغ ػض ث د 41 ) 5.6 %( رشاحبت دی ش ؿب ای خذ بت فش ی اؿبػ فش 1.74±1.0 اسد آ بس ث د ذ: 3 فش )%30.3( ى ؿ ایی رب جبصی 1.98±1.11. فش )%8.( ى ثی بیی 9 فش )%11.5( ضبیؼبت داس 1 یضا سضبیت اص ش خذ ت سا ثشاػبع فش 18 ضبیؼبت خبػی فش )%3.8( 3 ػلجی ضی بی ش پشػؾ ث تل یشویذ اػت ثیتشی یضا سضبیت رب جبصا خب اد بی آ ب اص اسائ خذ بت ث ذاؿتی ػال ت )%18.( پغ اص آ خذ بت ت ا ثخی ث د )%14.1( دس ػ ت دی ش و تشی )%3.1( ػبیش رشاحبت 35 فش )%44.87( اص د رشاحت یب ثیتش س ذ یثشد ذ. یب ی ر غ شات 14.9±5.46 ث د یب ی ش اص ش خذ ت یض ث تشتیت صیش سضبیت اص خذ بت سصؿی )%5.1( ػپغ خذ بت خذ بت ث ذاؿتی-.14±1.10 ث د: خذ بت ؼى ؼیتی ح بیت بی سفب ی )%9.0( ث د اػت. دس ب ی.57±1.08 خذ بت ت ا ثخی.3±1.1.4±1.07 خذ بت ؼیتی ح بیت بی سفب ی مودخر 1. نازخ رضایتمندی وجوخ ا رباا م ناز خد ادنا خرخئهشدة انااد شهاد و خنور خیثارگبخ خ دؿب سا ح و ذ. 6 فش )%33.3( اص لشثب یب دس افض ثش ی ی اص رب جبصا اص اعالعسػب ی ضؼیف س ث س ث د ذ. دسیبفت خذ بت ػال تی ثب ى دسخل ف ح اسائ خذ بت بساضی ث د ذ )45 فش فشا ا تشی ىالت ػ ا ؿذ ت ػظ لشثب یب ی پشداخت ضی بی دس ب ی )%61.5( پغ اص آ ؼغ ؿذ صیبد ثشای اللبت پضؿه ػذ اع ی ب اص %57.7(. دس ص ب ثش ص ى ػال ت ثیتش رب جبصا ث پضؿه خ د شارؼ یوشد ذ )56 فش 71.8 %( 15 فش )%19.( اص خذ بت ا سطا غ اػتفبد یوشد ذ ت ب ػبیش ح ى دس شاوض دس ب ی )%48.7( ث د ذ 1 فش )%1.3( اص پشػتبس و ه ی شفت فمظ فش 1 ىالت دس دسیبفت خذ بت ػال ت دس رذ غیشپضؿه ب سا سا بیی اص )%.6( ثیب ؿذ ا ذ. اػتفبد یوشد ذ ای دس حب ی ث د و فش )%8.( ىالت اػال وشد ذ و تشریح ید ذ دس ض 34

5 ( دوهاهناهه علوي- ػبذالرضا ػباسپ ر ي مکاران ػ جدول 1. نشکال وجوخ ا رباا م ناز ابخی خستفاده خد ادنا اهدخشتم- درنا م انااد شهاد و خنور خیثارگبخ هشكل عذم دسترسي به پسشک و هراکس درهاني هشكل در پرداخت هسینههای درهاني عذم اطالع از نشاني هراکس خذهاتي عذم ارائه هراقبتهای کافي ازسوی کارکناى درهاني هناسبنبودى برخورد کارکناى درهاني عذم دسترسي به وسیله نقلیه برای دریافت خذهات بهذاشتي- درهاني لشثب یب دس ص ب حبدح ثب یضا عذم دسترسي به پسشک هتخصص عذم اطویناى آنها از حلشذى هشكلشاى در هراکس درهاني هعطلشذى زیاد برای هالقات با پسشک ث ع س وب استجبط ؼتمی ؼ بداس داؿت )0.0=p(. دس ثشسػی ع رشاحت رب جبصا جتال ث ضبیؼ خبػی ث لشثب یب ثمی اص ؼ بداسی ع س سضبیت داؿت ذ ثیتشی از پسشک خوشننويآیذ عذم استفاده از بیوه سایر هوارد فراواني 10 درصذ p=0.04( ث یبد دسكذ اصػ یدی ش یب رب جبصی یض ث ع س وب اص خذ بت ساثغ ای ؼ بداس ر دداؿت )0.04=p( رب جبصا ثب دسكذ ثبالتش ثیتشی اص خذ بت اسائ ؿذ داؿت ذ چ ی مبیؼ یب ی شات حبك اص ب داد و ساثغ ث ع س خت ف وب ثب یىذی ش افشاد دس اػتب بی تفب ت اػت )0.006=p(. یب ی ش دس اػتب وشدػتب )17.03±1.10( اص ثبالتش ث د پغ اص آ ث تشتیت اػتب بی ایال )16.85±1.88( آرسثبیزب غشثی )±1.50- )15.46 وش ب ب )1.00±0.83( خ صػتب )11.00±1.78( لشاس شفت ذ. یچ استجبعی ثب ػ ب ذ ذ. احث و تاجهگابی تبیذ ای غب ؼ ب داد ذ خذ بت اسائ ؿذ دس ص ب غب ؼ یضا یب یضا ر ؼیت اص ت ػظ ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا ایشا دس یب لشثب یب ی صیش 18 ػب ث ع س تمشیجی دسحذ ت ػظ اػت. ثب ت ر ث ای ى حؼبػیت ا یت ای ش ػ ی ؼجتث دی شا ثبالتش اػت ای ؼئ د چ ذا ا یت ییبثذ. ثبالث د فشا ا ی لشثب یب پؼش ؼجتث دختش یت ا ذ دس تیز پؼشا حض س ثیتش شا ثب ا ذی خ د دس خبسد اص ض ثبؿذ چ ی ثب ت ر ث ای ى د ػ لشثب یب تب ػ دچبس حبدح ث ػب ی 9 ؿذ ا ذ یت ا تیز شفت و ثیتش آ ب ث د ی و زىب ی ثب تل س اػجبةثبصی ث ػ ت ی بت ػ ىشد رزةؿذ ا ذ. ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا ایشا عی ػب بی پغ اص ر دسص ی خذ بت ث ذاؿتی- فؼب یت بیی دس ب ی ت ا ثخی تؼذد ث رب جبصا اسائ وشد اػت و ثب ت ر ث تبیذ ث دػتآ ذ دس ای تحمیك غب ؼبت بث خذ بت دسیبفتی رب جبصا یؼت ذ ) 8-11 ( ث ع س وب سد سضبیت اصػ یدی ش بعك ی - زاسیؿذ اغ ت دس بعك حش س ػتب ب ث د س اص ا ىب بت سد یبص لذ ب ؼت ذ زا دسك ست اسائ خذ بت بػت دس شاوض اػتب ب لشثب یب ی خب اد بی اػتفبد و ذ آ ب ث ػختی لبدس ذ ثشای اص ای خذ بت ػذ دػتشػی ث پضؿه یب پضؿه تخلق ػذ دػتشػی ث شاوض دس ب ی 47

6 میسان رضایت ک دکان قرباوی میه از خذمات ارائ شذ ت سط بىیاد ش یذ ي ام ر ایثارگران دسدػتشع ج د ػی می ىالتی ؼت ذ اصر تبیزی بث ث دػتآ ذ ا ذ ثشای سضبیت و ثب فشا ا ی لبث ت ر ی اصػ ی رب جبصا تحت غب ؼ رب جبصا اص خذ بت ثی تى ی ی دسحذ ت ػظ و ث ػجبستدی ش ؿبیذ ثت ا فت ؼشفیؿذ ا ذ ؼتشد ی پشاو ذ ی بعك ی زاسیؿذ چ ی ح ص ذ ی لشثب یب ػ ا اك ی دس بسضبیتی ث ؿ بس یآی ذ رب جبصا ػضیض خب اد بی آ ب لشثب یب اص ػذ اعالعسػب ی ث شحب یهػ شاوض خذ تسػب ی د ػ آ ب اص دسخل ف ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا ضؼیف اعالعسػب ی خ د سا اػال وشد ا ذ و ای ؼبئ یض بسضبیتی ى د سی ػذ دػتشػی ث شاوض یت ا ذ خذ بتی سا ضبػفػبص ذ. اػتفبد اص خذ بت اسائ ؿذ دس خ د شاوض دس ب ی یض ثب ىالتی س ث س ث د دسكذی لبث ت ر اص ؿشوتو ذ ب ث ح ؿذ ى ب دس ای شاوض اع ی ب ذاؿت ا ذ چ ی ؼغ ؿذ ثشای اللبت ثب پضؿه ػذ اسائ شالجت بی وبفی ثشخ سد ب بػت ثشخی اص وبسو ب دس ب ی رجبت س زیذ خبعشؿذ افض ثش ی ی اص رب جبصا سا فشا وشد اػت تبیذ ای غب ؼ ثب یبفت بی ثشخی غب ؼبت پیی دسخل ف سضبیت اص خذ بت خت ف ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا غبثمت ذاس ذ ثشای دس ثشسػی یضا سضبیت رب جبصا ؿی یبیی ؿذیذ چ ی اص خذ بت ث ذاؿتی- ثیتش ؿشوتو ذ ب اص خذ بت اسائ ؿذ دس ب ی ضاسؽؿذ اػت یضا آ ب اص خذ بت دس ب ی ثشاػبع تفىیه دسكذ رب جبصی اختالفی ؼ بداس ب داد اػت ) 1 ( چ ی غب ؼ ای دی ش سضبیت ت ػظ رب جبصا ؿ ش ت شا سا اص خذ بت دس ب ی اسائ ؿذ ت ػظ ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا ضاسؽوشد اػت ) 13 ( ث ػال یضا سضبیت اص پش تض دس رب جبصا ثب لغغ ػض ثبالی صا دس اػتب یال یض دسحذ ت ػظ اػال ؿذ اػت )14(. ا شچ رب جبصا ؿی یبیی سی ی اص تز یضات پضؿىی ؼبی دس ض ث یضا ثبالیی سضبیتداؿت ا ذ اص خذ بت د ذا پضؿىی دسیبفت داس بی ضش سی بساضی ث د ا ذ )15(. ػ زؾ یضا رب جبصا اص ؿی خذ تسػب ی ح ثشخ سد وبسو ب ث یبد دس ؿ ش ت شا ب داد و ثیؾ اص د ػ رب جبصا اص ؿی اسائ خذ بت ثشخ سد ب سضبیتداؿت ا ذ ) 11 ( ا جت دس غب ؼ حبضش یض ثیؾ اص %97 رب جبصا اص ثشخ سد وبسو ب شاوض خذ بت دس ب ی ساضی ث د ا ذ اصعشفی ثیتش ثبص ب ذ ب ا فزبس ی دس ص ب ثش ص ى ث پضؿه یب ثخؾ ا سطا غ شارؼ یوشد ا ذ اػتفبد اص پشػتبس خذ بت ب س ثؼیبس و ث د اػت ثب دس ظش شفت ای غ ت چ ی» بسضبیتی اص بساضی ث د ا ذ ) 8 ( حز غب ؼ یبدؿذ اص ؼغ ؿذ ثشای اللبت پضؿه ػذ دػتشػی ث ثب ػشاػش ایشا ث د دس ثؼیبسی اص اسد دػتشػی ث پضؿه تخلق د سث د اص شاوض دس ب ی«ثیتش شاوض دس ب ی پضؿه تخلق ثشای رب جبصا ى ی ر ؼیت تحت غب ؼ ثشای ح ى رؼ ی خ د ثب ایزبد یوشد اػت ای دس حب ی اػت و ىالتی دی ش یض س ث س ث د ا ذ ؿبیذ ای و ؿشوتو ذ ب دس غب ؼ حبضش ی ػبو غشة ىالت ش ض ثشای رب جبصا ػبو بعك دی ش ایشا احی حش ث د ا ذ چ ی غب ؼ ای دی ش ث ر د یب ذ ثبؿ ذ. دس الغ ى آػیت رؼ ی ت ب و دس یب ر ؼیت رب جبصا ؿ ش ت شا ا زب ؿذ ث د یىی اص ىالت ش تحت غب ؼ اػت ب داد و سضبیت رب جبصا دسخل ف دسیبفت دسك ستیو تل ی داؿت ثبؿ ذ اص خذ بت اسائ ؿذ ٠ خذ بت ث ذاؿتی- دس ب ی خت ف اص %80 دس دس ب ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا اػتفبد و ذ ا غ ػشپبیی تب %43 دس دسیبفت تز یضات پضؿىی تفب ت ىالتی دی ش آ ب سا س ذ ید ذ. ث د اػت ) 9 ( ث شحب دس ثشخی اص غب ؼبت یض بسضبیتی اص خذ بت» ؼى سصؿی تحلی ی 34

7 ػبذالرضا ػباسپ ر ي مکاران فش ی ؼیتی- سفب ی«لبث ت ر ج د اػت ثب اصػ یدی ش یضا ثب دسكذ رب جبصی ت ر ث حش ث د ای بعك خذ بت دس یبدؿذ ساثغ ای ؼتمی داؿت و ب ید ذ اسائ خذ بت ث رب ؼ ػب ػبو ای بعك یض ؼجتث ػبیش ر ؼیت بی ایشا ی و تش ذ ای دسحب ی اػت و ر ؼیت تحت غب ؼ ب و دوب ر ا ب ی ؼت ذ و دس احش آػیت بؿی اص ا فزبس ی ث دسیبفت خذ بت خبف شارؼ ث شاوض خذ تسػب ی یظ یبص ذ ذ. ثب ت ر ث ای ى خذ بت سصؿی تحلی ی یت ا ذ ثشای رب جبصا ث خل ف دس ػ ی و دوی ر ا ی ػی اثضاس تفشیحی دس ب ی ثبؿ ذ حتی دس تش ی رؼ س ا آػیتدیذ آ ب و ه بیی لبث ت ر داؿت ثبؿ ذ اسائ چ ی خذ بتی اصػ ی ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا ث لشثب یب ی دس ای ش ػ ی ضش سی ث ظش یسػذ ) 16 ( ا شچ ای ا ىب بت دس بعك حش ث ع س و ی و تش ذ ثؼیبسی اص و دوب ث د ی شا یوشد ا ذی دس وبس ثیش اص ض زج س ؿذ ا ذ تشنتحلی و ذ ث بثشای ص ب ی ثشای پشداخت ث سصؽ تفشیح بیی اص ای لجی ذاس ذ. ش بی ػ ی خت ف دس اثشاص سضبیت اص ؿشایظ یىؼب ثب یىذی ش تفب تا ذ ف ثشای ش ش تفب تداسد ) 17 ( ثیتش غب ؼبت ا زب ؿذ دس ایشا ػبیش و س بی ر ب دسخل ف رب جبصا ثب ش ػ ی ثبالتش ا زب ؿذ زا تبیذ حبك اص رب جبصا ثب دسكذ بت ا ی ثبالتش ث تش اػت دس الغ ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا دس اسائ خذ بت افشاد ثب دسكذ رب جبصی ثبالتش سا دس ا یت لشاسداد خذ بتی ثیتش ث آ ب اسائ ید ذ ث ػال یضا لشثب یب ی و اص ضبیؼ خبػی س ذ یثش ذ اص ثمی رب جبصا ثیتش ث د و یت ا ذ ؤیذ ا یتداؿت آ ب )ث د ی دسكذ رب جبصی ثبالتش( ثبؿذ دس الغ دسكذ رب جبصی دس ثیؾ اص د ػ لشثب یب ای غب ؼ و تش اص %50 ث د اػت ی ؼئ یت ا ذ ػب اك ی بسضبیتی ثبالی رب جبصا لشثب ی ی دس غب ؼ ب ثبؿذ چ ی یب ی ش یب پ ذ اػتب سد غب ؼ تفب ت ث د اختالفی ؼ بداس یب ثب ع اػتب ر دداؿت اػت. وشدػتب ثب یضا حذ ت ػظ ثبالتشی سضبیت سا ث خ د اختلبفداد اػت دس تیز ا شچ یضا سضبیت اص خذ بت اسائ ؿذ ث یبد پبیی اػت ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا دس ش اػتب ث ع س زضا دس خذ تسػب ی ث رب جبصا فؼب یت بیی ا زب داد و ثبػج ایزبد تفب تی ؼ بداس دس یضا لشثب یب ی ؿذ اػت. ص ذ ی دس س ػتب د سی اص ا ىب بت ؼ ص ذ ی ث یظ ثشای افشاد یبص ذ ث ا ىب بت خبف ثؼیبس ػخت دؿ اس اػت اصعشفی ا تمب و دن داسای دس ای غب ؼ ثؼیبس حبئض ا یتا ذ. رشاحت ؼ یت ث شاوض دس ب ی ز ض ث خل ف یبفت ب ب داد ا ذ و شچ ػ لشثب یب دس ص ب ثش ص دس س ص ب ب بی ا ی و آػیتدیذ ثؼیبس ضی ثش حبدح ثبالتش ث د یضا سضبیت آ ب اص خذ بت ث یبد ث د خب اد سا ثب ىالتی تؼذد س ث س یػبصد. ثیتش ث د اػت. آػیت رشاحبت اسد ث لشثب یب دس یضا سضبیت اص خذ بت اسائ ؿذ ت ػظ ث یبد ؿ یذ ػ ی پبیی تش ؿشایغی دؿ استش سا ثشای خب اد ا س ایخبس شا ا شچ دس شاوض اػتب ب دس ؿ ش بی ایزبد یو ذ خب اد لشثب یب یض ػغح ت لؼی ثبالتش ثضسي سد سضبیت ثؼیبسی اص رب جبصا اػت دس پ ذ ثشای دسیبفت خذ بت اص ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا اػتب شصی و س و ثیتشی آػیت بی ر سا داس ذ ث ػجبستدی ش و دوی ثب رشاحبت بؿی اص تح ؿذ ا ذ ص دسحذ ت ػظ اػت. ای غب ؼ ثب ا فزبس ی ؼجتث یه ر ا ثب ب ع رشاحبت ثشرؼت وشد ىالت اك ی لشثب یب صیش 18 ػب دس ب دسر آػیت ث شالجت بیی ؿذیذتش یبصداؿت دسیبفت خذ بت خت ف اص ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا خب اد سا ثیتش دس یش خ د یو ذ. تبیزی وبسثشدی سا ث دػتآ سد و ت ر شچ 49

8 ؤ میسان رضایت ک دکان قرباوی میه از خذمات ارائ شذ ت سط بىیاد ش یذ ي ام ر ایثارگران ثیتش ؼئ ال سا یع ج ذ. اصػ یدی ش ثب ت ر ث ای ى دسكذی لبث ت ر اص ثب ت ر ث یضا تفب ت دس اػتب بی رب جبصا خب اد بی آ ب اص ح خذ تسػب ی ا زب خت ف غب ؼبت آی ذ ثب ض ع ثشسػی ح خذ تسػب ی ػ ا ؤحش دس فمیت ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا دس ثشخی اػتب ب ضش سی ث ظش یسػذ چ ی ث ای ض ع یض ثبیذت ر ؿ د و»آیب ع آػیت دسكذ رب جبصی دس اػتب بی خت ف تفب ت اػت یب خیش «چشاو ی ؼئ یت ا ذ ثبػج ایزبد تفب ت دس یضا رب جبصا ؿ د ب ی شاوض شتجظ اثشاص ثیاعالػی وشد ا ذ ث ج د ؿشایظ اعالعسػب ی ث ای ش اص ػضیضا یض پی بد یؿ د. د س اص ا تظبس یؼت و دسكذ ثبالی ثیاعالػی ش تحت غب ؼ یىی اص ػ ا حش دس ػذ سضبیت آ ب ؼجتث خذ تسػب ی ث یبد ؿ یذ ا س ایخبس شا ثبؿذ. ننااع 1. Luan J, Tatjana A, Hajriz R, Bekim A, Vlora IA. A decade of civilian vascular trauma in Kosovo. World Journal of Emergency Surgery 01; 7: 4.. Surrency AB, Graitcer PL, Henderson AK. Key factors for civilian injuries and deaths from exploding landmines and ordnance. Injury Prevention 007; 13(3): International Committee of the Red Cross (ICRC), Annual Report 013 Islamic Republic of Iran 014, available at: [accessed 014]. 4. GanjParvar Z, Mousavi B, Soroush MR, Shokoohi H, Khateri SH, Montazeri A. Quality of life among children survivors of land mine and explosive remnants of war. Daneshvar Medicine 01; 19(96): Can M, Yildirimcan H, Ozkalipci O, Melek M, Edirne Y, Bicer U, et al. Landmine associated injuries in children in Turkey. Journal of Forensic and Legal Medicine 009; 16(8): Shabila NP, Taha HI, Al-Hadithi TS. Landmine injuries at the Emergency Management Center in Erbil, Iraq. Conflict and Health 010: 18; Gunaratnam HR, Gunaratnam S, Somasundaram D. The psychosocial effects of landmines in Jaffna. Medicine, Conflict and Survival 003; 19(3): Mousavi B, Soroush MR, GanjParvar Z. Health care service satisfaction among chemical warfare survivors with severe ophthalmogic complications. Iranian Journal of War and Public Health 009; 1(1): Javadi M, Zarchi A, Samiee S, Sarhangi F, Motahedian E, Khamse F. Assessing of the janbazan satisfaction from medical health services with demographic characteristic. Iranian Journal of War and Public Health 010; (3): Modirian E, Eskandari AH. Veterans Satisfaction analysis of Disability rating Commission. Iranian Journal of War and Public Health 009; (6): Ghasemzadeh M, Modirian E, Soroush MR, Lorestani F. Efficacy of officials life skill training course on veterans satisfaction. Iranian Journal of War and Public Health. 008; 1(1): Hosseini FS, Dortaj F, Talebi M. Satisfaction of the janbazan (veteran) from complemented insurance services and their connection with type and percentage of injury. Iranian Journal of War and Public Health 009; 1(4): Hosseini FS, Dortaj F, Talebi M. Satisfaction of the Janbazan (veterans) from services health that presenting by organization of shahid and issargar affair. Iranian Journal of War and Public Health 009; (1): Yavari A, Esfandiari E, Masoumi M, Saeedi H, Allami M. Consideration of chronic pain and current prosthetic satisfaction in above knee amputees. Iranian Journal of War and Public Health 011; 3(): Mousavi B, Jafari F, Davati A, Soroush M, Narenjkar J. Health services satisfaction among chemical warfare survivors: A national survey from Iran. Iranian Journal of War and Public Health 009; (1): Eraji NR, Pour SZH, Hadavi F. Determining of validity and reliability of achievement goal questionnaire in the disables athletes of Khorasan-e Razavi Province. Iranian Journal of War and Public Health 013; 6(1): Soenens B, Vansteenkiste M, Lens W, Luyckx K, Goossens L, Beyers W, et al. Conceptualizing parental autonomy support: Adolescent perceptions of promotion of independence versus promotion of volitional functioning. Developmental Psychology 007; 43:

9 Daneshvar(medicine) shahed University/ nd year/015 /NO.118 Daneshvar Medicine Scientific-Research Journal of Shahed University nd Year, No.118 August- September, 015 Received: 04/07/015 Last revised: 01/08/015 Accepted: 08/08/015 Satisfaction of child victims of landmines with services of Veterans and Martyr Affair Foundation (VMAF) Reza Abbaspour 1, Seyed Hosein Seyed Hoseini Davarani, Mehdi Masoumi 1, Ehsan Modirian 3, Shahriar Khateri 1, Batool Mousavi 1, Hamid Shokoohi 4, Maryam Hosseini 1, Mohammadreza Soroush 1, Zohreh Ganjparvar 1 1. Janbazan Medical and Engineering Research Center (JMERC), Tehran, Iran.. Emergency Medicine, Tehran University of Medical Science, Tehran, Iran. 3. Emergency Medicine, Boali Hospital, Qazvin University of Medical Sciences, Qazvin, Iran. 4. Department of Emergency Medicine, George Washington University, Washington DC, USA. * zohreh.ganjparvar@gmail.com Abstract Objective: The purpose of this study was to evaluate the satisfaction of landmine victims less than 18 years of the types of services provided by Veterans and Martyr Affair Foundation (VMAF). Materials and Methods: The descriptive study evaluated the status of services to all landmine victims less than 18 years from Iran. Satisfaction level was measured using a self-administered questionnaire based on seven categories of services provided by VMAF. Total score ranged between 7, the least satisfactory to 35, the most satisfactory. Also, by two open questions, difficulties in using the service were investigated in more details. Finally, all data were analyzed by SPSS software and independent sample t-test and ANOVA statistical tests. Results: The mean age of 78 survivors in this study consisted of 67 (85.9%) boys and 11 (14.1%) girls was 16.1±1.9 years. The mean score of satisfaction was 14.9±5.46. Cronbach's alpha was found as 0.76, showing that the scale is reliable. The group of specialists of Janbazan Medical and Engineering Research Center (JMERC) approved the validity of the scale. Health care services had the highest (18.%) and sports services had the least satisfaction (5.1%). More than half of the cases were dissatisfied of the low awareness with service delivery (57.7%). The most common problems in getting health care services were high cost (61.5%) and then waiting long time for visiting doctor and the uncertainty about solving their problem in hospitals (48.7%). Significant relationships were observed between satisfaction with age at the time of casualty (p=0.0), disability percentage (p=0.04), spinal cord injury (p=0.04) and province of residence (p=0.006). Conclusion: The satisfaction of landmine victims less than 18 years of the types of services provided by VMAF in living in border areas was at the moderate level. Although health care services had the most satisfaction level but, enumerate the various problems in receiving these services have shown significant barriers, especially in the fast and convenient access to health care services. Key words: Satisfaction, Landmine, Health care services 1/05